Образец приказа о назначении лиц, ответственных за явку работников на медицинский осмотр см. в рубрике «Полезная документация» на с. 23 журнала.
Образец приказа о прохождении обязательного периодического медицинского осмотра работниками см. в рубрике «Полезная документация» на с. 24 журнала.
Статья 19 Закона об охране труда определяет персональную ответственность работающего и обязывает его проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, обучение, стажировку, инструктаж и проверку знаний по вопросам охраны труда.
Медосмотры в соответствии с Инструкцией № 74 проводятся при выполнении работ:
– во вредных и (или) опасных условиях труда в зависимости от вредных и (или) опасных производственных факторов по схеме проведения обязательных и (или) внеочередных медосмотров при работах во вредных и (или) опасных условиях труда в зависимости от вредных и (или) опасных производственных факторов согласно приложению 1 к Инструкции № 74, с учетом заболеваний (состояний) по перечню заболеваний (состояний), являющихся общими медицинскими противопоказаниями к работам во вредных и (или) опасных условиях труда, согласно приложению 2 к Инструкции № 74;
– где есть необходимость в профессиональном отборе – по схеме проведения обязательных и (или) внеочередных медосмотров.
Цель проведения медосмотра
Обязательные и (или) внеочередные медосмотры работающих проводятся в целях:
• обеспечения безопасности труда;
• предупреждения профессиональных заболеваний;
• охраны здоровья работающих.
По результатам проведения обязательных и (или) внеочередных медосмотров работающих определяются:
– годность (негодность) по состоянию здоровья работающих к работам во вредных и (или) опасных условиях труда в зависимости от вредных и (или) опасных производственных факторов;
– годность (негодность) по состоянию здоровья работающих к работам, где есть необходимость в профессиональном отборе.
Медицинские комиссии
Обязательные и (или) внеочередные медосмотры работающих проводятся медицинскими комиссиями по проведению обязательных и внеочередных медосмотров, формируемыми из числа медицинских работников (далее – медицинские комиссии).
Медицинские комиссии создаются в государственных организациях здравоохранения и в организациях, указанных в перечне организаций, в которых могут быть созданы медицинские комиссии по проведению обязательных и внеочередных медицинских осмотров.
Медосмотры подразделяются:
– на предварительные;
– периодические;
– внеочередные.
Предварительные обязательные медосмотры
Предварительные обязательные медосмотры поступающих на работу (далее – предварительные медосмотры) осуществляются на основании направления.
Предварительные медосмотры проводятся при выполнении работ:
– во вредных и (или) опасных условиях труда в зависимости от вредных и (или) опасных производственных факторов, указанных в гр. 2 приложения 1 к Инструкции № 74;
– с воздействием факторов производственной среды, указанных в гр. 2 приложения 1 к Инструкции № 74, которые вызывают аллергические заболевания, независимо от их уровня (концентрации) на рабочем месте;
– с воздействием биологических факторов, указанных в подп. 2.4, 2.5 и 2.8 п. 2 приложения 1 к Инструкции № 74, независимо от их уровня (концентрации) на рабочем месте;
– с воздействием физических факторов, указанных в подп. 4.1 и 4.6 п. 4 приложения 1 к Инструкции № 74, независимо от их уровня (концентрации) на рабочем месте;
– с воздействием химических факторов (химических веществ 1-го и (или) 2-го класса опасности), указанных в гр. 2 приложения 1 к Инструкции № 74, независимо от их уровня (концентрации) на рабочем месте;
– где есть необходимость в профессиональном отборе и указанных в гр. 2 приложения 3 к Инструкции № 74.
По результатам предварительных медосмотров работающих выдается медицинская справка о состоянии здоровья, подтверждающая годность (негодность) работающего к работе.
Периодические обязательные медосмотры
Для проведения обязательных периодических медосмотров (далее – периодические медосмотры) работников наниматель ежегодно составляет список профессий (должностей).
Периодические медосмотры работников, не включенных в список профессий (должностей), физических лиц, работающих по гражданско-правовым договорам, и иных физических лиц в соответствии с законодательством проводятся на основании направления.
Список профессий (должностей) составляется в 2 экземплярах с указанием результатов оценки условий труда по каждому вредному и (или) опасному производственному фактору, один из которых остается у нанимателя, второй – направляется в организацию до 1 января календарного года, в течение которого необходимо провести работникам запланированный периодический медосмотр (далее – календарный год).
Рекомендация автора. При написании сопроводительного письма специалист, отвечающий за проведение медосмотров в организации, предлагает главному врачу учреждения здравоохранения при составлении графика медосмотра для организации установить определенные даты, например: один раз в полугодие (указывается конкретный месяц) либо один раз в квартал. Для этого в течение предыдущего года специалист должен провести определенную работу и сгруппировать работников по датам прохождения медицинского осмотра.
Например, работники должны пройти медицинский осмотр в конце июня, в июле и августе (обычно поликлиники определяют организации срок прохождения медицинского осмотра 2 недели). Вы планируете прохождение медосмотра на начало июня. Нарушений здесь нет. Раньше – не позже. Контроль за прохождением медицинского осмотра работниками упрощается. Однако для организаций с большим количеством персонала (более 500 работающих) данная практика не актуальна.
Организация здравоохранения на основании списка профессий (должностей) составляет и направляет нанимателю не позднее 1 февраля календарного года график проведения периодических медосмотров работников, сформированный с учетом срока ранее проведенного периодического медосмотра.
Наниматель на основании списка профессий и графика проведения периодических медосмотров составляет список работников, подлежащих периодическому медосмотру (далее – список работников), издает приказ о прохождении медицинского осмотра, к которому прикладывает список работников, и доводит за 20 дней до начала проведения медосмотров данный приказ до каждого работника, которому необходимо пройти медицинский осмотр, под роспись.
Список работников за 20 рабочих дней до начала периодического медосмотра направляется нанимателем в организацию.
В случае несоблюдения графика проведения периодического медосмотра и (или) неявки работников на периодический медосмотр организация в течение 5 рабочих дней со дня завершения периодического медосмотра информирует нанимателя о несоблюдении графика проведения периодических медосмотров и (или) неявке работников на периодический медосмотр.
Периодичность прохождения медосмотра
Справочно:
периодические медосмотры работающих проводятся с 1 января по 31 декабря календарного года.
При воздействии вредных и (или) опасных производственных факторов прохождение периодических медосмотров определяется по результатам оценки условий труда со следующей периодичностью:
– 1 раз в год:
- при воздействии вредных и (или) опасных производственных факторов, которые по результатам оценки условий труда отнесены к вредным 3-го класса 3-й, 4-й степени (классы 3.3, 3.4) и (или) опасным 4-го класса (класс 4);
- при воздействии химических факторов (химических веществ 1-го и (или) 2-го класса опасности), указанных в п. 1 приложения 1 к Инструкции № 74;
- при воздействии химических факторов, указанных в подп. 1.2.2 п. 1 приложения 1 к Инструкции № 74;
- при воздействии биологических факторов, указанных в подп. 2.4, 2.5, 2.8 п. 2 приложения 1 к Инструкции № 74;
- при воздействии физических факторов, указанных в подп. 4.1.1, 4.6 п. 4 приложения 1 к Инструкции № 74;
– 1 раз в 2 года:
- при воздействии вредных и (или) опасных производственных факторов, которые по результатам оценки условий труда отнесены к вредным 3-го класса 1-й, 2-й степени (классы 3.1, 3.2);
- при воздействии химических факторов, указанных в подп. 1.2.5, 1.2.7 и 1.2.8 п. 1 приложения 1 к Инструкции № 74;
- при воздействии биологических факторов, указанных в подп. 2.1–2.3, 2.6 и 2.7 п. 2 приложения 1 к Инструкции № 74;
- при воздействии аэрозолей преимущественно фиброгенного и смешанного типа действия, указанных в подп. 3.1–3.8 п. 3 приложения 1 к Инструкции № 74;
– 1 раз в 3 года:
- при воздействии химических факторов (химических веществ 3-го и (или) 4-го класса опасности), указанных в п. 1 приложения 1 к Инструкции № 74, которые по результатам оценки условий труда отнесены к допустимым (класс 2);
- при воздействии химических факторов, указанных в подп. 1.2.1, 1.2.3, 1.2.4 и 1.2.6 п. 1 приложения 1 к Инструкции № 74, которые по результатам оценки условий труда отнесены к допустимым (класс 2).
- В случае воздействия факторов тяжести и напряженности трудового процесса, указанных в п. 5 приложения 1 к Инструкции № 74, периодический медосмотр осуществляется при оценке условий труда по отдельным факторам трудового процесса как вредные 3-го класса 1-й степени и выше (класс 3.1 и выше).
- При выполнении работ, указанных в гр. 2 приложения 3 к Инструкции № 74, периодические медосмотры проводятся в соответствии со сроками, указанными в гр. 3 приложения 3 к Инструкции № 74.
Оформление результатов медосмотра
По результатам периодических медосмотров работающих в течение 30 рабочих дней со дня окончания периодических медосмотров организация составляет акт.
Акт оформляется в 2 экземплярах, один из которых в течение 5 рабочих дней направляется нанимателю и (или) работодателю, второй – остается в организации.
Срок проведения очередного периодического медосмотра исчисляется от даты окончания предыдущего периодического медосмотра, указанной в акте, или от даты выдачи медицинской справки о состоянии здоровья при проведении предварительного медосмотра.
Отстранение от работы
Если работник в установленном порядке не прошел медосмотр, то наниматель приказом обязан отстранить его от работы до его прохождения (часть шестая п. 4 ст. 49 ТК).
Специалист, отвечающий за проведение медицинских осмотров в организации, представляет нанимателю докладную записку, в которой указывает профессию, фамилию, имя, отчество (если таковое имеется) работающего, не прошедшего медицинский осмотр, и срок, причину непрохождения действия предыдущего медицинского осмотра. На основании докладной записки наниматель назначает по данному факту служебную проверку. При проведении проверки в обязательном порядке берется письменное объяснение у работающего. По результатам служебной проверки лицо, назначенное на ее проведение, оформляет письменное заключение по данному факту. Наниматель издает приказ об отстранении работающего от работы.
В том случае, если работник прошел медосмотр, но признан непригодным выполнять свою трудовую функцию, предусмотренную трудовым договором, и нуждается в предоставлении другой работы, то, отстраняя такого работника от работы, наниматель обязан решить вопрос о переводе работника с его согласия на другую имеющуюся работу, которую работник по состоянию здоровья может выполнять. При отказе работника от перевода либо отсутствии соответствующей работы, на которую его можно перевести, работник подлежит увольнению по п. 2 ст. 42 ТК.
Внеочередные медицинские осмотры
Внеочередные медосмотры работающих проводятся в случае ухудшения состояния здоровья работающего по инициативе нанимателя и (или) работодателя, государственных организаций здравоохранения и иных организаций здравоохранения, осуществляющих оказание медицинской помощи, и работающего.
Внеочередные медосмотры работающих осуществляются на основании направления.
В случае необходимости проведения работающему внеочередного медосмотра организация письменно информирует нанимателя (работодателя) о проведении работающему внеочередного медосмотра.
По результатам внеочередных медосмотров работающим выдается медицинская справка о состоянии здоровья, подтверждающая годность (негодность) работающего к работе.
Документы:
Трудовой кодекс Республики Беларусь (ТК).
Закон Республики Беларусь от 23.06.2008 № 356-З «Об охране труда» (Закон об охране труда).
Инструкция о порядке проведения обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих, утвержденная постановлением Минздрава Республики Беларусь от 29.07.2019 № 74 (Инструкция № 74).