Происшествие 1
Отравление неизвестным газом
21.04.2018 в 7:30 формовщики теста М. и П. пришли в цех по производству хлебобулочных изделий. В цеху уже находились пекарь Б. и формовщик теста К. До 12:00 работники занимались подготовкой массы для выпечки хлеба. Пекарь Б. поставила тележку с заготовками для тостового хлеба в хлебопекарную ротационную печь WP Rototherm REA1280 с обогревом на дизельном топливе, которую ранее, за 30–40 мин до этого, она включила.
В 12:00 Б., услышав сигнал о готовности хлеба, нажала на кнопку «Остановка печи», открыла печь и выкатила тележку с готовым хлебом. Закрыв дверь печи, Б. начала выкладывать хлеб на стол. Как следует из объяснений Б., при открытии двери из печи после запекания хлеба всегда выходит пар, тепло (жар). При этом запаха солярки или каких-либо посторонних запахов не было, только запах свежевыпеченного хлеба. Б. пояснила, что перед открытием двери печи необходимо включить вытяжку. Вытяжка включается нажатием кнопки. Включала ли она вытяжку перед выкатыванием тележки из печи, Б. не помнит.
Из объяснений формовщика теста К. следует, что задымления в цеху не было.
В 12:00 формовщик теста П. почувствовала пульсацию в голове, дрожь в руках и слабость в ногах и вызвала скорую медицинскую помощь. П. показалось, что Б. тоже стало плохо, потому что у той закатились глаза и она не могла говорить. Прибывшие медицинские работники сопроводили работников в бытовую комнату, где произвели осмотр. У работниц М. и П. было зафиксировано понижение давления. Всем работникам было предложено поехать в учреждение здравоохранения для дальнейшего обследования. Б. и К. отказались, так как не чувствовали ухудшения самочувствия.
Согласно заключению о тяжести производственной травмы диагноз повреждения здоровья у М. и П. – острое ингаляционное непреднамеренное отравление неизвестным газом легкой степени.
По результатам специального расследования установлено, что причинами несчастного случая явились:
1) допуск формовщика теста П. к выполнению работ без прохождения вводного инструктажа по охране труда, первичного инструктажа по охране труда на рабочем месте по инструкции по охране труда для формовщика теста, обязательного предварительного (при поступлении на работу) медицинского осмотра, чем нарушены требования пп. 3, 46, и 49 Инструкции № 175, ст. 17 Закона об охране труда, п. 14 Межотраслевых правил № 70, п. 9 Инструкции № 47;
2) допуск формовщика теста М. к выполнению работ без медицинского осмотра, чем нарушены требования п. 4.2 договора подряда, заключенного с М.;
3) допуск к эксплуатации печи WP Rototherm REA1280 пекаря Б., не имеющей соответствующей квалификации по профессии, без медицинского осмотра, стажировки на рабочем месте и последующей проверки знаний по вопросам охраны труда, чем нарушены требования п. 99 Межотраслевых правил № 70, п. 2.8.3 ГОСТ 12.3.002-75 «Система стандартов безопасности труда. Процессы производственные. Общие требования безопасности», введенного в действие на территории Республики Беларусь постановлением Комстандарта при Совете Министров Республики Беларусь от 17.12.1992 № 3, пп. 3, 23 Инструкции № 175, ст. 17 Закона об охране труда, п. 4.2 договора подряда, заключенного с Б.
Поскольку согласно медицинским заключениям о тяжести производственной травмы медицинский диагноз повреждения здоровья потерпевших – отравление неизвестным газом, техническую причину несчастного случая установить не представилось возможным.
Лицом, допустившим нарушение актов законодательства, ТНПА, ЛНПА по результатам специального расследования признан заместитель директора С., который согласно приказу директора предприятия является лицом, ответственным за организацию охраны труда.
Документ:
Инструкция о порядке обучения, стажировки, инструктажа и проверки знаний работающих по вопросам охраны труда, утвержденная постановлением Минтруда и соцзащиты Республики Беларусь от 28.11.2008 № 175 (далее – Инструкция № 175).
Документ:
Закон Республики Беларусь от 23.06.2008 № 356-З «Об охране труда» (далее – Закон об охране труда).
Документ:
Межотраслевые общие правила по охране труда, утвержденные постановлением Минтруда и соцзащиты Республики Беларусь от 03.06.2003 № 70 (далее – Межотраслевые правила № 70).
Документ:
Инструкция о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих, утвержденная постановлением Минздрава Республики Беларусь от 28.04.2010 № 47 (далее – Инструкция № 47).
Происшествие 2
Отравление неизвестной жидкостью
Оператор машинного доения 5-го разряда И. 20.08.2018 в 16:00 по указанию заведующего фермой Ю. на служебном транспорте направилась на вечернюю полевую дойку коров вблизи МТФ № 2 населенного пункта N. По пути следования И. захотела пить. Она увидела в машине бутылку с прозрачной жидкостью, похожую на воду, и сделала глоток. Ей сразу стало плохо. Оператор машинного доения Ж. вызвала скорую медицинскую помощь и позвонила директору П., который приехал и забрал И.
Согласно объяснениям директора П. 20.08.2018 около 16:30 он получил звонок от оператора машинного доения Ж., которая сообщила о том, что оператор машинного доения И. выпила какую-то жидкость, скорее всего щелочь для промывания доильного оборудования. П. приехал на место происшествия, забрал И. и направился в учреждение здравоохранения. По пути он встретил машину скорой медицинской помощи и передал им И.
Согласно заключению о тяжести производственной травмы диагноз повреждения здоровья у И. – острое пероральное непреднамеренное отравление неизвестной жидкостью.
По результатам расследования установлено, что причиной несчастного случая явилась личная неосторожность потерпевшей.
Происшествие 3
Химический ожог кислотой лица
10.08.2018 начальник смены А. выдал задание оператору дистанционного пульта управления С. идти в цех химического производства и производить работы с серной кислотой.
С. надел защитный костюм и защитные очки. Перед входом в цех он увидел стоящую канистру без каких-либо надписей, взял ее и пошел набирать серную кислоту. Подойдя к емкости с серной кислотой и открыв канистру, С. обнаружил, что в ней находится какая-то жидкость. Он предположил, что это вода и если в нее налить серную кислоту, то ничего опасного не произойдет. С. установил канистру под наливной кран и начал набор кислоты в канистру. Как только в канистру попала серная кислота, началась сильная химическая реакция, сопровождаемая обильным выделением брызг образовавшегося состава. Брызги попали в лицо С., он почувствовал на лице жжение и побежал в душ. Смыв с себя серную кислоту, около 19:00 С. позвонил начальнику смены и сообщил о случившемся.
С. знал о местоположении специальной тары для работы с серной кислотой, которая находилась в специально отведенном месте и имела специальные надписи. Он не смог пояснить, по какой причине не использовал ее, а взял случайную канистру.
Согласно заключению о тяжести производственной травмы диагноз повреждения здоровья у С. – химический ожог кислотой лица, химический ожог роговицы I ст., конъюнктивы I ст. обоих глаз.
По результатам расследования установлено, что причиной несчастного случая явилось нарушение требований безопасности при работе с опасными химическими веществами (серная кислота), выразившееся в применении емкости, не предназначенной для работы с серной кислотой, чем нарушены требования п. 42 Инструкции по охране труда для оператора дистанционного пульта управления в химическом производстве (локальная инструкция).
Лицом, допустившим нарушение актов законодательства, ТНПА, ЛНПА, признан сам потерпевший.
Павел Кравчинский, главный специалист
отдела охраны труда и государственной экспертизы
комитета по труду, занятости и социальной защите
Могилевского облисполкома