Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний введено с целью возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью граждан вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Таким образом, можно вести речь о страховом возмещении такого вреда.
В данной статье мы расскажем, какие обстоятельства могут повлиять на размер страховых выплат.
Требование об оплате понесенных застрахованным или иным физическим и (или) юридическим лицом дополнительных расходов, включая расходы на дополнительное питание застрахованного и посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, на оплату которых имеет право застрахованный, удовлетворяется за прошлое время, но не более чем за 3 года, предшествовавшие поступлению заявления со всеми необходимыми документами. Суммы, не полученные по вине страховщика, выплачиваются за прошлое время без ограничения сроком (часть вторая п. 9 Положения № 637).
Документ: Положение о порядке оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного, по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденное постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30.06.2014 № 637 (далее – Положение № 637).
Уменьшение размера в связи установленными лимитами на размер выплаты
Положением № 637 установлены ограничения по оплате следующих дополнительных расходов на реабилитацию потерпевших:
– на репатриацию потерпевшего.
Оплату расходов на репатриацию застрахованного страховщик производит в белорусских рублях по официальному курсу Нацбанка, установленному на день понесения расходов, в сумме, не превышающей в эквиваленте 1 000 евро;
– на приобретение кресел-колясок, протезов и ортезов, изготовленных из комплектующих деталей иностранных производителей, кроме производителей, зарегистрированных в государствах – участниках Единого экономического пространства.
Такие кресла-коляски оплачиваются в размере их фактической стоимости, но не свыше стоимости аналогичного изделия, изготавливаемого РУП «Белорусский протезно-ортопедический восстановительный центр» (далее – БПОВЦ) из комплектующих деталей отечественного производства. Протезы и ортезы оплачиваются в размере их фактической стоимости при наличии заключения БПОВЦ о нуждаемости потерпевшего в изготовлении указанных изделий из комплектующих деталей иностранных производителей, а при отсутствии такого заключения – в размере их фактической стоимости, но не свыше стоимости аналогичного изделия, изготавливаемого БПОВЦ из комплектующих деталей отечественного производства.
Уменьшение размера оплачиваемых расходов на погребение в связи с установленными лимитами на размер выплаты
Максимальный размер оплачиваемых расходов на похороны и поминальный стол не может превышать суммы, эквивалентной 600 евро, расходов на доставку тела (останков) - суммы, эквивалентной 1 000 евро, расходов на приобретение и установку элементов надгробий – суммы, эквивалентной 1 000 евро. При отсутствии документов, подтверждающих расходы на похороны и поминальный стол, одному из членов семьи умершего (любому из них) по его письменному заявлению страховщиком осуществляется страховая выплата в сумме, эквивалентной 100 евро (п. 6 Положения № 1303).
Документ: Положение о порядке оплаты расходов на погребение умершего застрахованного по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, смерть которого наступила в результате страхового случая, утвержденное постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10.10.2003 № 1303 (далее – Положение № 1303).
В пределах указанного лимита оплачиваются следующие расходы на похороны умершего:
– на захоронение тела (останков) умершего (расходы на копку и засыпку могилы, помещение тела (останков) умершего в землю (могилу, склеп) либо предание огню (кремацию), замуровку праха в урну (капсулу), предоставление места для захоронения (ниши в колумбарной стене), захоронение урны (капсулы) с прахом в нишу колумбарной стены (в землю), установку креста, венков);
– на приобретение необходимых вещей (одежды, обуви, гроба (в т.ч. его драпировки), урны (капсулы), подушки, покрывала, наволочки, накидки, полотенца, креста, памятных лент с надписями, корзин, венков, траурных лент и табличек (с учетом расходов на написание текста на лентах и табличках), свечей, иконок, молитв, крестиков);
– на оказание ритуальных услуг медицинского и немедицинского характера (одевание умершего, расширенный туалет тела, реставрация тела, частичное бальзамирование, парикмахерские и косметические услуги, специальный комплекс работ, услуг, связанных с проведением траурного обряда, выдача тела умершего).
Расходы на поминальный стол (приобретение продуктов питания, спиртных напитков) оплачиваются, если они понесены не ранее дня смерти умершего и не позднее дня фактического захоронения его тела (останков).
С учетом установленного лимита оплачиваются следующие расходы на приобретение и установку элементов надгробий: на изготовление, приобретение, доставку к месту установки и установку элементов надгробий (обелиска, постамента, плиты, тумбы-постамента, включая портрет, панно художественное и высечку, цветника), ограды, скамьи, стола и благоустройство мест захоронения (укладка бордюра, плитки, брусчатки, засыпка щебнем, в т.ч. декоративным, заливка фундамента, стяжка, озеленение мест захоронения).
Оплате подлежат следующие расходы на доставку тела (останков): на доставку тела (останков) умершего к месту бывшего проживания на территории Республики Беларусь, в т.ч. из-за пределов Республики Беларусь, а также доставку тела (останков) умершего к месту захоронения (в т.ч. расходы на вынос гроба с телом умершего из морга, занос (вынос) гроба с телом умершего в (из) дом (дома), подъем (спуск) гроба с телом умершего, выгрузку гроба с телом умершего (вынос урны (капсулы) с прахом (пеплом) умершего) и поднос (сопровождение) его к месту захоронения, сопровождение гроба с телом (останками) умершего из морга (дома) до места захоронения, предоставление автокатафалка).
Борис Бондарик, начальник управления страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Белгосстраха
