Новыми Межотраслевыми правилами установлены требования к территории организации здравоохранения, зданиям, помещениям, рабочим местам, а также требования по охране труда при оказании психиатрической помощи.
Межотраслевые правила по охране труда для организаций, оказывающих психиатрическую помощь
Документ:
Межотраслевые правила по охране труда для организаций, занятых оказанием психиатрической помощи лицам, страдающим психическими расстройствами (заболеваниями), утвержденные постановлением Минтруда и соцзащиты и Минздрава Республики Беларусь от 23.03.2015 № 19/28 (далее – Межотраслевые правила). Вступили в силу 15 мая 2015 г.
На кого распространяются требования документа
Межотраслевые правила устанавливают требования по охране труда для организаций здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь в амбулаторных и (или) стационарных условиях, стационарных учреждений социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями), иных организаций, занятых оказанием психиатрической помощи лицам, страдающим психическими расстройствами (заболеваниями), в т.ч. структурных (обособленных) подразделений организаций здравоохранения.
Требования по охране труда, содержащиеся Межотраслевых правилах, направлены на обеспечение здоровых и безопасных условий труда медицинских работников и иных работников организации, занятой оказанием психиатрической помощи, и обязательны для исполнения всеми нанимателями при осуществлении деятельности по оказанию психиатрической помощи лицам, страдающим психическими расстройствами (заболеваниями), лицам, совершающим действия, дающие основания предполагать наличие у них психического расстройства (заболевания), лицам, обратившимся за оказанием психиатрической помощи, лицам, получающим психиатрическую помощь (далее – пациенты).
Требования по охране труда при оказании психиатрической помощи
Справочно:
под фиксацией понимается временная форма меры физического стеснения, ограничивающая двигательную активность пациента с помощью мягких лент из ткани для рук и ног, применяемая по медицинским показаниям.
К работе в организациях, занятых оказанием психиатрической помощи, допускаются работники, прошедшие в установленном законодательством порядке:
– медицинские осмотры;
– обучение, стажировку, инструктаж и проверку знаний по вопросам охраны труда.
Применять фиксацию должны обученные и владеющие методами фиксации работники.
В психиатрических стационарах, психиатрических отделениях дневного пребывания, стационарных учреждениях социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями), а также специальных легковых автомобилях «Скорая медицинская помощь» и «Медицинская помощь», иных автомобилях, используемых в организациях, занятых оказанием психиатрической помощи, должны находиться только работники в соответствии с графиком работы (сменности).
Иные работники, не занятые оказанием психиатрической помощи, могут находиться в психиатрическом стационаре, психиатрических отделениях дневного пребывания, в помещениях стационарных учреждений социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями), на медицинском транспорте с разрешения уполномоченного должностного лица нанимателя, в присутствии назначенных им работников и только на период времени, необходимый для проведения работ.
Временная замена дежурных работников на рабочем месте, уход с рабочего места на короткое время допускаются только с разрешения уполномоченного должностного лица нанимателя, в его отсутствие – дежурного медицинского работника.
Справочно:
работники с учетом воздействующих на них вредных и (или) опасных производственных факторов обеспечиваются в соответствии с законодательством средствами индивидуальной защиты.
Справочно:
смена одежды и обуви перед дежурством, прием пищи работниками должны осуществляться в специально оборудованных помещениях вне пределов мест пребывания пациентов.
Также в Межотраслевых правилах содержатся специальные требования, а именно:
– при оказании психиатрической помощи пациентам работники должны соблюдать деловой стиль одежды;
– не допускается:
носить одежду, имеющую глубокое декольте, глубокий разрез, короткую длину, выполненную из прозрачной ткани, а также шарфы или шейные платки, ювелирные украшения, бижутерию и иные предметы туалета, находиться в неустойчивой, вызывающей шум обуви на высоком каблуке;
пользоваться яркой косметикой и парфюмерией, иметь яркий маникюр, накладные ногти;
носить прическу с длинными распущенными волосами;
иметь при себе острые, колющие и режущие предметы;
оставлять рабочее место, связанное с выполнением работ, обеспечивающих дифференцированные виды и режимы наблюдения;
допускать пациентов, кроме случаев проведения интервьюирования, медицинских осмотров, манипуляций и приема лекарственных средств, в служебные помещения (кабинет заведующего отделением и старшей медицинской сестры, ординаторскую, кабинет для осуществления аппаратных исследований с использованием медицинской техники, процедурный кабинет, манипуляционную, комнату приема пищи и отдыха работников, кабинет сестры-хозяйки и др.) с целью исключения их доступа к средствам связи, ключам от замков, медицинской технике и изделиям медицинского назначения, лекарственным средствам, личным вещам, инвентарю, острым, колющим и режущим предметам, химическим средствам;
провоцировать каким-либо способом (словом, жестом, мимикой, эмоциональным состоянием) пациентов на споры, конфликты, агрессивные действия и способствовать формированию у пациентов негативного отношения к работникам, проводимому лечению и пребыванию в организации, занятой оказанием психиатрической помощи.
Работники с учетом применяемых дифференцированных видов и режимов наблюдения среди пациентов должны находиться в положении, исключающем внезапные агрессивные действия. Работникам не допускается находиться среди возбужденных пациентов, стоять спиной по отношению к возбужденному, склонному к агрессии пациенту.
Поведение работников в нестандартной ситуации
В случае возникновения ситуации с возможностью нанесения вреда жизни или здоровью работника в результате поведения пациентов (далее – нестандартная ситуация) следует:
– исключить дальнейшее участие пациентов в нестандартной ситуации;
– принять меры по предотвращению дальнейшего развития нестандартной ситуации;
– информировать уполномоченное должностное лицо нанимателя о возникновении нестандартной ситуации;
– при необходимости принять меры по оказанию первой помощи.
После ликвидации нестандартной ситуации уполномоченное должностное лицо нанимателя осуществляет ее служебное расследование, и если причиной конфликта стало неправильное поведение работников – проводятся внеплановый инструктаж и (или) внеочередная проверка знаний по вопросам охраны труда, а в необходимых случаях материалы служебного расследования направляются нанимателю для применения мер дисциплинарной ответственности.
Виктор Кац, инженер по охране труда
